תנוחת הגוף הנכונה לאחר ניתוח כריתת רגל מתחת לברך היא לשכב על הבטן בצורה שהראש יהיה מוטה לצד שאינו כואב.
הסבר התשובה: עקב הכאב, מטופלים נוטים לשמור את מפרק הברך במצב כפיפה והתכווצות בתקופה שלאחר הניתוח. אולם עלינו להדריכם להימנע ממצב זה. לאחר הניתוח הברך חייבת להיות בתנוחה ישרה לגמרי הן בשכיבה והן בישיבה. מצב של התכווצות יכול לגרום לנוקשות בלתי הפיכה עד כדי מצב בו הרגל לא תוכל להתיישר. כמו כן אין לסובב את הגדם פנימה או החוצה.
בימים שלאחר הניתוח יש לשכב על הבטן 3 או 4 פעמים ביום למשך כ-20 דקות. שכיבה שטוחה על הבטן מותחת את השרירים בחלק הקדמי של הירכיים, מה שמונע התפתחות של התכווצויות.
רקע כללי: הסיבות לכריתת רגל הן לרוב עקב זיהום קשה שגרם לנמק, ועלול להתפשט לאזורים נוספים בגוף. (ברוב המקרים נגרם מסיבוכי סכרת), מחלות כל"ד בעורקים הגורמות לנמק, חבלות כמו תאונת דרכים ומחלה ממארת ברגל.
קטיעה מתחת לברך עדיפה, שכן קטיעה מתחת לברך מאפשרת רמת תפקוד ושליטה טובים ברגל תותבת. הניתוח אפשרי גם בהרדמה אפידורלית או ספינאלית.
הדרכה סיעודית לפני הניתוח: תרגול פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הרגליים והזרועות. תרגילים אלו חשובים בתהליך השיקום לאחר הניתוח ע"מ להקל על תפקוד הרגל הבריאה, לסייע ליציבות ולשווי המשקל, וכהכנה לשימוש בקביים וכיסא גלגלים.
הדרכה סיעודית לאחר הניתוח: שטיפת הגדם במים וסבון, שימוש במשככי כאב בעת הצורך, זריקת clexane למשך 6 שבועות לאחר הניתוח, עיסוי הגדם, והפעלת לחץ משני צידי הגדם להפחתת כאבי פנטום, תרגילי נשימה ושיעול למניעת סיבוכי ריאה, תנוחה נכונה של הברך כדי להקל על התאמת תותבת, לבצע תרגילים לחיזוק שרירי הגדם, חזרה מהירה לניידות אופטימלית.
