היום טיפלתי באפרים, אדם צעיר בשנות השלושים לחייו שסיפר לי שהוא סובל מציפורן חודרנית מאז היותו ילד. הוא עבר בימי חייו כמה וכמה ניתוחים בהרדמה, וגם חיתוכים אצל רופא כירורג, ובכל פעם הציפורן החודרנית חוזרת שוב ושוב. וכעת הוא פונה אליי כדי להתייעץ מה לעשות.
לאחר הטיפול בו, שהסתיים בצורה מוצלחת ביותר, החלטתי לחלוק את הידע, בתקווה שיעזור לאחרים לטפל גם במצבים מורכבים וקשים כמו אלו.
אז; כמו ששיערתי לעצמי, כל החיתוכים שנעשו לאפרים בעבר, היו חיתוכים אלכסוניים, שבהם מוציאים רק את ה"שפיץ" החודר אל תוך הבשר הצידי של האצבע.
אך למעשה כאשר יש ציפורן חודרנית לאורך שנים רבות, מבנה הציפורן והבשר שמסביבו משנים את צורתם. ולכן חיתוך אלכסוני וזעיר כלל לא מספיק.
אלא יש לחתוך חתך אורכי וישר עד לשורש, ולהוציא את כל החתיכה בשלמותה. רצוי יחד עם השורש.
בצורה כזו, לוקח לציפורן הרבה יותר זמן לגדול מחדש. בזמן הזה, לבשר יש אפשרות להחלים לחלוטין, לקבל אלסטיות, וגם יש אפשרות להרחיק את הבשר באמצעים שונים מבלי שהמקום יכאב.
בנוסף, החלל שנוצר מאפשר ניקוי ואוורור של המקום, יחד עם ניקוז בריא של כל המוגלה והרקמות שנוצרו עם הדלקות.
אז איך עושים את זה נכון?
1. יש להשרות את הרגל 30 דק' בתוך מים חמים וסבון.
2. לאחר הריכוך יש לשייף את הציפורן לאורכה (עם משייף חשמלי) בדיוק איפה שאנו עומדים לחתוך אותה. זאת על מנת לדקק את הציפורן, לאפשר חיתוך קל ונקי, וגם פחות כואב.
את השיוף יש לעשות עם ראש דק שנראה כמו מקדח. באופן כזה השיוף יהיה ממוקד.
3. הכנסת הקטר מתחת לציפורן עד לעומק שמתאפשר (מבחינת הכאב) וחיתוך בדיוק בסימון שחרצנו עם המשייף. חיתוך אחד בלבד ובצורה נקיה.
4. אחרי החיתוך יש להפסיק לעבוד עם הקטר. אם ננסה להוציא את הציפורן בעזרת הקטר, היא עלולה להיחתך לפיסות קטנות. מה שיאלץ אותנו "לחפור" בתוך הרגל ולהוציא הרבה חתיכות.
5. בשלב זה יש לעבור לעבוד עם הפינצטה 
6. את הפינצטה מכניסים הכי עמוק שאפשר, ותופסים את הציפורן לא ב"שפיץ" שלה, אלא מנסים לתפוס חתיכה הגונה.
7. לאט לאט מנענעים את הציפורן מצד לצד ו"משחררים" אותה מהרקמות המדביקות אותה לבשר. יחד עם הנענוע מנסים להוציא אותה ממקומה, לכיוון אמצע הציפורן (מהצד לאמצע). אם הנידנוד העדין כואב מאוד, ניתן להכניס שוב את הרגל למים, כדי להרגיע את המקום.
8. לאחר כמה סבבים של נענוע הציפורן. ולאחר שהציפורן השתחררה מכל הרקמות סביבה, תופסים את הציפורן במקום הכי קרוב לשורש, ומנסים למשוך ולהוציא אותה בשלמותה.
9. אם הציפורן בשום אופן לא יוצאת, יש להרים את החלק החתוך לאורכו, ולחתוך עם קטר את נקודת החיבור של הציפורן במיקום הכי קרוב לשורש. לאחר החיתוך יש למשוך שוב עם פינצטה.
