רקע והגדרה
יבלות הן נגעים שפירים נפוצים, המופיעים ברירית ובעור. לרוב נגרמים על ידי וירוס הפפילומה האנושי (HPV). עד עתה זוהו למעלה מ-100 סוגים של HPV, הגורמים לסוגי יבלות שונות, ומופעים שונים של תסמינים.
סוגי היבלות כוללים בין היתר: יבלות נפוצות, יבלות באברי המין, יבלות שטוחות, יבלות פלמופלנטריות עמוקות (Myrmecia), היפרפלזיה אפיתלית מוקדית, Epidermodysplasia verruciformis וציסטות Plantar.
במאמרים הקודמים כתבתי בצורה מקיפה על כל סוגי היבלות הקיימים כמו גם על סוגים שונים של טיפולים קונבנציונליים וטבעיים.
במאמר זה ברצוני להתמקד ביבלת נפוצה מאוד, המופיעה לעיתים קרובות בקדמת כף הרגל קרוב לאצבעות. במרכז או קרוב יותר לצד האגודל.
לפעמים הבשר מסביב ליבלת גם הוא הופך לקשה ולא נעים, ולפעמים גם משנה את צבעו לצהבהב.
כעת לפני שנדון בדרכי הטיפול, יש לחלק את הנושא לשלושה חלקים, ונתייחס בהמשך לכל אחד מהם:
1. למנוע את הכאב ולהחזיר את האפשרות ללכת בצורה טובה.
2. לטפל ביבלת מהשורש, שלא תחזור כל חודש.
3. למנוע חזרה של היבלת, ומניעה של יצירת יבלות חדשות.
מניעת הכאב-
רוב היבלות שמגיעות למצב שכואב לדרוך עליהן, הן יבלות "שורש".כאלו שמה שרואים כלפי חוץ, הן רק קצה הקרחון שבערך שני שליש ממנה מסתתר מתחת לעור. עם זאת החלק שנמצא בפנים, הוא אמנם רגיש יותר, אך גם לרוב רך יותר. ולכן הסרת החלק החיצוני, ושיוף טוב טוב של החלק הקשה, אמור למנוע לחץ על החלק הפנימי- ובכך לשכך או למנוע את הכאב לגמרי.
אפשר להסיר באמצעות סכינים כמו אלו
ולשייף באמצעות משייף כמו זה.
ניתן גם להשיג משייפים ידניים כאלו ואחרים בבית מרקחת או בחנויות הפארם השונות.
טיפול בשורש היבלת-
ישנם הרבה טיפולים בשוק. לרוב, רופאי עור מטפלים באמצעות צריבה של היבלת בחנקן נוזלי. לטיפול זה יש אחוזי הצלחה של כ 60%, וכן מאוד משנה סיבת היבלת ומשך הזמן שהיא קיימת. יבלת הנמצאת בנקודת חיכוך חזקה, או כזו שקיימת הרבה זמן ופיתחה שורשים עבים, סביר להניח לא תיעלם באמצעות צריבה גרידא.
כמו כן בשוק נמכרות מדבקות כנגד יבלות (ועל זה כתבתי מאמר בנפרד) . מדבקות אלו לא מומלצות כטיפול יחיד מכמה סיבות. דבר ראשון הן יכולות לגרום לגירוי מאוד לא נעים סביב היבלת. והדבר השני הוא, שהן לרוב רק גורמות לקילוף של השכבה החיצונית, אך לא מטפלות בשורש היבלת.
הדרך בה אני מטפל ביבלת היא; דבר ראשון אני מסיר את החלק החיצוני של היבלת עם המכשירים הנ"ל. לאחר מכן אני "קודח" מסביב לשורש היבלת עם הראש הזה:
זאת אני עושה על מנת שהטיפות הממיסות את השורש, יצליחו לחדור מבעד לעור הקשה כל כך. אל דאגה- זה לא כואב כמו שזה נשמע. בעיקר מדגדג.
לאחר מכן מטפטפים "קורנקס ג'ל" פעם ביום למשך 14 יום. במהלך ימים אלו, נראה מעין נגע לבן מסביב ליבלת. ולאחר 14 יום, אפשר "לשלוף" את השורש המומס באמצעות פינצטה דקיקה. לפעמים הטיפול מצליח על הפעם הראשונה, ולפעמים נדרש סבב נוסף של טיפול.
כמה דגשים חשובים על טיפול זה:
חשוב לטפטף אך ורק על הנקודה של השורש ולא מסביב. כי התרופה פשוט תמיס את העור. מסיבה זו, יש לשים פלסטרים מסביב לנקודת היבלת, כך שהטיפה תכנס אך ורק לשורש היבלת ולא תיזל מסביב.
דבר נוסף- בזמן השיוף, יש להוריד את כל קוטר הנגע, כל החלקים שלא נראים כצבע עור רגיל, כל החלקים הקשים מסביב, הכל הכל להוריד כמה שיותר. ככל שנוריד יותר, כך הדבר יעודד יצירת עור חדש ובתקווה גם בריא.
חוץ מהטיפות על היבלת עצמה- חשוב מאוד גם לעודד את העור לייצר עור בריא מסביב, שיתמוך בסגירת היבלת. ולכן אני ממליץ על עיסוי (לא סתם מריחה!) של כל האיזור בקרם עם אחוז אוריאה גבוה.
כמו כן- במידה והיבלת נוצרה בנקודת לחץ- חשוב חשוב חשוב לתת לה תקופת "אוורור" מהלחץ, ולתת לה להתרפא בנחת. ולכן מומלץ מאוד לשים מגן רך, שיקל על החיכוך. כמו זה או כמו זה.
טיפות הקורנקס ג'ל וכל המשחות והמדבקות הקיימות בשוק, מבוססות בעיקר על חומצה סליצילית וחומצה לקטית. ההבדלים הם בעיקר במינונים ובחומרים הנוספים שמוסיפים למשחה בנוסף לחומר הפעיל.
מניסיוני האישי, טיפות הקורנקס ג'ל יעילות מאוד, אך בהחלט אפשר לנסות גם מדבקות / פלסטרים נגד יבלות, או סלאטאק ג'ל (Salatac Gel) או כל משחה או טיפות המבוססות על חומצות אלו.
מניעת חזרה של היבלת-
מניעת חזרה של היבלת נעשית באמצעות 2 דברים.
1. הגיינה. הגיינה. הגיינה. קל מאוד להידבק ביבלות, במקלחת, בחוף הים, בבריכה ועוד. לכן חשוב מאוד להקפיד על שטיפת הרגל עם סבון בכל ערב, וכן הליכה עם כפכפים במקומות ציבוריים.
2. מניעת נקודת לחץ. נקודת הלחץ גורמת לעור להישחק, וכך מאפשרת לווירוס התורן לחדור אל תוך העור ולייצר יבלת. לכן חשוב להתאים נעליים לרגל ולמנוע חיכוכים. במידה והיבלת חוזרת שוב ושוב, כדאי לשקול מדרסים בהתאמה אישית.
מדרסים בהתאמה אישית, בניגוד לסתם מדרסים, מותאמים גם בעמידה וגם להליכה בהתאם לצורת כף הרגל וההליכה של כל אדם ואדם.
ל"רוזן מדיקל" יש שיתוף פעולה עם "אורון מדרסים" – שמעבר לכך שאורון הוא איש מקצוע ושירותי לעילא ולעילא, גם תקבלו 10% הנחה אם הגעתם דרכי.
להעמקה ולהרחבה בנושא יבלות וכל מה שמסביב; מוזמנים לקרוא כאן.
שמרו על עצמכם. ובמידה ואתם רוצים להתייעץ- אתם מוזמנים להתקשר תמיד 054-83158926 או במייל: moshe@rozenmedical.co.il
