propofol IV הרדמה כללית

רקע כללי: propofol גורם לירידה ברמת ההכרה תלוי במינון וניתן להשתמש בו למטרת הרגעה מתונה ועד להרדמה כללית.

ניתן IV, כבולוס או כעירוי, או בשילוב של השניים. (ל propofol התוויה נוספת ב status epilepticus, כמו כן פרופופול מפעיל פעולות נוגדות הקאה על המוח, המסייעות בהפחתת בחילות והקאות לאחר הניתוח.).

מנגנון הפעולה הוא על ידי חיזוק ההשפעות המעכבות של GABA מקולטני GABA במוח. פינוי התרופה דרך הכבד (60%) ודרך הכליות (40%).

תופעת לוואי נדירה אך חשובה קלינית: הארכת מרווח QT. קיימת עוד תו"ל נדירה אך חמורה בעירוי ממושך שנקראת Propofol Infusion Syndrome (PRIS), לא ארחיב עליה. לקריאה על תסמונת זו: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17567345/

 propofol הינה תרופת הבחירה בהריוניות הזקוקות להרדמה.  התוויות נגד: מטופלים עם אלרגיות לביצים, או סויה. זהירות נדרשת בחולים עם לחץ דם נמוך באופן חריג.

אסור לתת propofol למטופל שאינו בצום בגלל אובדן רפלקסים מגנים בדרכי הנשימה.

 ל propofol התחלה מהירה של פעילות, שהיא אמנם תלוית מינון אך אורכת פחות מדקה. ההשפעה קלינית היא למשך כ-10 דקות. מתן ממושך או חוזר יצטבר ברקמות היקפיות ויגרום להארכת משך הפעולה. עירוי ממושך עלול להוביל להתעוררות איטית יותר מהרדמה.

שלום, אני לוי, אח רפואי מוסמך ומומחה בפדיקור רפואי.
מומחה לפדיקור רפואי

בוגר תואר ראשון באחיוּת (B.N.S) מהמכללה האקדמית תל אביב-יפו ובעל תעודת הסמכה ממשרד הבריאות. בעל מומחיות בפדיקור רפואי, עם דגש מיוחד על טיפול במטופלים סוכרתיים, עם ניסיון של כ-4 שנים בתחום.

הטיפולים שלנו
בלייכטר מדיקל